ट्रांस मेडिकेड कवरेज पर वेस्ट वर्जीनिया के प्रतिबंध को एक क्लास एक्शन मुकदमा चुनौती दे रहा है

गुरुवार को संघीय अदालत में दायर एक वर्ग कार्रवाई मुकदमा वेस्ट वर्जीनिया के मेडिकेड कवरेज में लिंग-पुष्टि देखभाल पर प्रतिबंध को खत्म करने का प्रयास करता है।

वेस्ट वर्जीनिया के दक्षिणी जिले के लिए यूएस डिस्ट्रिक्ट कोर्ट के समक्ष एक मामले में, वादी क्रिस्टोफर फेन और ज़ाचरी मार्टेल का दावा है कि वेस्ट वर्जीनिया के ट्रांस रोगियों के लिए चिकित्सकीय रूप से आवश्यक देखभाल को कवर करने से इनकार ने उनके जीवन में अत्यधिक कठिनाई पैदा कर दी है। फेन, मार्शल विश्वविद्यालय में एक छात्र, जो हंटिंगटन में एक कपड़े की दुकान में अंशकालिक काम करता है, को टेस्टोस्टेरोन के लिए जेब से भुगतान करने के लिए मजबूर किया गया है, जो कि $500 प्रति माह जितना खर्च हो सकता है , उपचार के प्रकार पर निर्भर करता है।

मार्टेल को अक्सर स्वास्थ्य देखभाल की मांग को पूरी तरह से छोड़ने के लिए मजबूर किया गया है क्योंकि राज्य की कर्मचारी स्वास्थ्य योजना, जिसे वह अपने पति के काम के माध्यम से प्राप्त करती है, में लिंग डिस्फोरिया से जुड़े उपचार शामिल नहीं हैं। एक बयान में, उन्होंने कहा कि यह अपमानजनक और दर्दनाक दोनों है कि उन्हें आवश्यक स्वास्थ्य देखभाल के लिए कवरेज से वंचित किया जा रहा है क्योंकि वह कौन हैं।

फेन ने एक प्रेस विज्ञप्ति में कहा, किसी को भी उन पर दरवाजा पटकना नहीं चाहिए, जबकि वे सिर्फ बुनियादी स्वास्थ्य सेवा तक पहुंचने की कोशिश कर रहे हैं। लेकिन ये भेदभावपूर्ण बहिष्करण लोगों के साथ सिर्फ इसलिए करते हैं क्योंकि वे ट्रांसजेंडर हैं। यह स्वास्थ्य देखभाल मेरे अस्तित्व के बारे में है, और हमारे समुदाय में हजारों अन्य ट्रांसजेंडर लोगों के स्वास्थ्य और अस्तित्व को इन बहिष्करणों के कारण देखभाल के बिना जाने के लिए मजबूर किया गया है। हमें ऐसा लगता है कि हम गलीचे के नीचे बह रहे हैं, हमारे साथ ऐसा व्यवहार किया जा रहा है जैसे कि हमारा कोई अस्तित्व ही नहीं है, और यह ठीक नहीं है।

LGBTQ+ एडवोकेसी ग्रुप लैम्ब्डा लीगल द्वारा वेस्ट वर्जीनिया के दक्षिणी जिले के लिए यूएस डिस्ट्रिक्ट कोर्ट में मुकदमा दायर किया गया था। एक बयान में, संगठन ने उल्लेख किया कि वेस्ट वर्जीनिया के मेडिकेड या कर्मचारी स्वास्थ्य देखभाल योजनाओं में 579,000 से अधिक रोगियों को नामांकित किया गया है। रोग नियंत्रण केंद्रों से 2016 का एक सर्वेक्षण अनुमान है कि राज्य की .42 फीसदी आबादी ट्रांसजेंडर है यानी यह मामला करीब 24,000 लोगों को प्रभावित करेगा।

अवतार स्मिथ-कैरिंगटन, लैम्ब्डा लीगल की ओर से वादी का प्रतिनिधित्व करने वाले प्रमुख वकील ने एक बयान में कहा कि इस कमजोर आबादी की देखभाल से इनकार करना असंवैधानिक और भेदभावपूर्ण है और [इनकार] ट्रांसजेंडर और गैर-बाइनरी वेस्ट वर्जिनियन की बुनियादी गरिमा, समानता और सम्मान है। .

उन्होंने कहा कि ट्रांसजेंडर और गैर-बाइनरी वेस्ट वर्जिनियन को आवश्यक, और कभी-कभी जीवन-बचत, लिंग-पुष्टि देखभाल के लिए कवरेज से वंचित कर दिया जाता है, जबकि सिजेंडर वेस्ट वर्जिनियन को उसी तरह की देखभाल के लिए कवरेज प्राप्त होता है, जैसा कि उन्होंने कहा।

दस अमेरिकी राज्यों में वर्तमान में पश्चिम वर्जीनिया जैसे कानून हैं जो ट्रांस और गैर-बाइनरी लोगों को लिंग-पुष्टि देखभाल से इनकार करते हैं, आंदोलन उन्नति परियोजना के अनुसार . इनमें अलास्का, जॉर्जिया, मिसौरी, नेब्रास्का, टेनेसी और व्योमिंग शामिल हैं - हालांकि कुछ बहिष्करण नीतियां, जैसे ओहियो, बनी हुई हैं व्यवहार में शायद ही कभी लागू किया जाता है .

इस साल की शुरुआत में, एक समान मुकदमा दो ट्रांसजेंडर किशोरों की ओर से दायर किया गया था मामला एरिज़ोना के ट्रांस रोगियों को कवरेज से वंचित करने की मांग। अदालती दस्तावेजों में, वादी दावा करते हैं कि मेडिकेड कवरेज से लिंग पुनर्मूल्यांकन सर्जरी को छोड़कर राज्य का 1982 का कानून गैर-भेदभाव सुरक्षा का उल्लंघन करता है वहनीय देखभाल अधिनियम की धारा 1557 , साथ ही 14वें संशोधन का समान संरक्षण खंड।

इन सूटों को मिली-जुली सफलता मिली है। हालांकि LGBTQ+ की पैरवी करता है ट्रांसजेंडर स्वास्थ्य प्रतिबंधों को सफलतापूर्वक उलट दिया है कैलिफोर्निया, मिनेसोटा और विस्कॉन्सिन, आयोवा जैसे राज्यों में ट्रांस-पुष्टि देखभाल के लिए मेडिकेड फंडिंग पर रोक लगाने वाला कानून पारित किया आयोवा सुप्रीम कोर्ट द्वारा अपनी पूर्व बहिष्करण नीति को रद्द करने के बाद 2019 में।

कैलिफोर्निया विश्वविद्यालय लॉस एंजिल्स में एक समर्थक LGBTQ+ थिंक टैंक विलियम्स इंस्टीट्यूट के अनुसार, ट्रांस मेडिकेयर रोगियों का सिर्फ 45% उन राज्यों में रहते हैं जहां उनकी गारंटी है उनकी चिकित्सा जरूरतों के लिए कवरेज तक पूर्ण पहुंच। इस बीच, फेयरनेस वेस्ट वर्जीनिया, राज्य का सबसे बड़ा LGBTQ+ अधिकार समूह, हाल ही में जारी एक सर्वे के नतीजे यह पाया गया कि 17 प्रतिशत ट्रांस वेस्ट वर्जिनियन को अतीत में एक स्वास्थ्य प्रदाता से दूर कर दिया गया था।

फेयरनेस वेस्ट वर्जीनिया के कार्यकारी निदेशक एंड्रयू श्नाइडर का मानना ​​​​है कि राज्य को यह सुनिश्चित करने के लिए कार्य करना चाहिए कि अधिक ट्रांसजेंडर निवासियों को चिकित्सा पहुंच से इनकार नहीं किया जाता है जो सचमुच जीवन रक्षक हो सकता है।

उन्होंने एक बयान में कहा, वेस्ट वर्जीनिया को स्वास्थ्य देखभाल कवरेज से इनकार करने के लिए कुछ समुदायों को बाहर नहीं करना चाहिए। ये कंबल बहिष्करण एक और बाधा है कि लोगों को डॉक्टर के पास जाने के लिए कूदना नहीं चाहिए। बहिष्करण लोगों को उनकी आवश्यक देखभाल प्राप्त करने से रोकता है, जो जीवन रक्षक हो सकता है। यह बहिष्करणों को त्यागने और डॉक्टरों को यह तय करने का समय है कि उनके रोगियों के लिए कौन सी देखभाल सबसे अच्छी है।