FOLX वर्चुअल, क्वीर डॉक्टर का कार्यालय है जो LGBTQ+ हेल्थकेयर में क्रांति लाना चाहता है

कई LGBTQ+ लोगों के लिए, एक अच्छे डॉक्टर के पास जाना लॉटरी जीतने के समान दुर्लभ हो सकता है। में एक बड़ा सर्वेक्षण स्वास्थ्य देखभाल के अनुभवों के बारे में, 8% समलैंगिक, समलैंगिक, उभयलिंगी और समलैंगिक उत्तरदाताओं ने कहा कि एक डॉक्टर ने पिछले एक साल में उनके यौन अभिविन्यास के कारण उन्हें देखने से इनकार कर दिया था। लगभग एक तिहाई ट्रांसजेंडर उत्तरदाताओं ने कहा कि उन्हें एक चिकित्सक ने मना कर दिया था। यह कई LGBTQ+ लोगों को पहली बार में देखभाल करने से हतोत्साहित करता है: लगभग एक चौथाई उत्तरदाताओं ने 2015 यू.एस. ट्रांस सर्वेक्षण ने कहा कि पिछले वर्ष में, जब आवश्यक हो तो वे डॉक्टर के पास जाने की कोशिश करने से भी डरते थे।



अफसोस की बात है कि उस डर को अक्सर वारंट किया जाता है। डॉक्टरों के कार्यालयों में, LGBTQ+ लोगों के साथ भेदभाव बहुत आम है, जिसमें मौखिक दुर्व्यवहार, यौन उत्पीड़न और देखभाल से पूरी तरह इनकार शामिल है। सभी परेशान करने वाले आँकड़ों को एक साथ जोड़ें और अचानक, एक अनुभव जो देखभाल पर केंद्रित होना चाहिए, इसके बजाय खतरे से भरा हो जाता है।

एजी ब्रेइटेंस्टीन, जेंडरक्वीर और नॉनबाइनरी संस्थापक नया टेलीहेल्थ प्लेटफॉर्म फॉक्स , पहले से जानता है कि कागज़ का गाउन पहनना कितना असुविधाजनक है और आशा है - यदि सर्वोत्तम के लिए नहीं, तो कम से कम सबसे बुरे से बचने के लिए।



पूरे देखभाल अनुभव का इतना हिस्सा लगातार भेद्यता की भावना को मजबूत करता है, ब्रेइटेंस्टीन बताता है उन्हें। मेरा मतलब है, गाउन से लेकर बिस्तर तक गंध तक, इसका हर पहलू एक अचेतन संदेश है कि आप संवेदनशीलता के पदानुक्रम में कैसे स्थित हैं।



30 से अधिक वर्षों तक स्वास्थ्य देखभाल में काम करने के बाद, ब्रेइटेंस्टीन ने फैसला किया कि इस समस्या को दूर करने का एक तरीका एलजीबीटीक्यू + समुदाय के लिए एक नया तरीका बनाना होगा - जो पहले से ही स्वास्थ्य संबंधी विषमताओं का सामना कर रहा है - सीधे इंटरनेट के माध्यम से देखभाल तक पहुंचने के लिए। और इसलिए फॉक्स का जन्म हुआ। 3 दिसंबर को लॉन्च होने वाला यह प्लेटफॉर्म हाल ही में शुरू की गई अन्य टेलीहेल्थ कंपनियों की श्रेणी में शामिल हो गया है, जैसे पंख तथा क्वीर डॉक , दोनों क्वीर-पुष्टि प्लेटफॉर्म का उद्देश्य हार्मोन थेरेपी और लैब टेस्टिंग जैसी सेवाएं प्रदान करके LGBTQ+ स्वास्थ्य असमानताओं को कम करना है।

फॉक्स मासिक योजनाओं के माध्यम से हार्मोन, इरेक्टाइल डिसफंक्शन उपचार, पीईईपी, एसटीआई परीक्षण, और अधिक सहित रोगियों को देखभाल की एक विस्तृत श्रृंखला की पेशकश करने की उम्मीद कर रहा है, जो कंपनी का कहना है कि $ 59 से शुरू होगा और लगभग $ 200 तक स्केलिंग होगी, जिसके आधार पर प्रसाद सदस्य पहुंचना चाहते हैं। कंपनी की दृष्टि की कुंजी अपनी सेवाओं को यथासंभव आभासी बनाना है, मेल के माध्यम से प्रयोगशालाओं और नुस्खे को संभालने और कतार के अनुकूल चिकित्सकों के नेटवर्क का उपयोग करके व्यक्तिगत रूप से यात्राओं की आवश्यकता को समाप्त करना है। यह LGBTQ+ लोगों को उनकी देखभाल कैसे और कहां से एक्सेस करना है, इस पर एक अभूतपूर्व मात्रा में स्वतंत्रता प्रदान कर सकता है। लेकिन बीमा प्रणाली को छोड़कर - मेडिकेयर और मेडिकेड समेत - का मतलब है कि प्रवेश के लिए एक वित्तीय बाधा होगी जो सेवा को कुछ लोगों की पहुंच से बाहर कर सकती है जो सदस्यता नहीं ले सकते हैं, जैसा कि ब्रेइटेंस्टीन स्वीकार करते हैं।

निश्चित रूप से यह एक स्व-भुगतान सेवा है, इसलिए यह सभी के लिए उपलब्ध नहीं होगी, वह कहती हैं। हम जानते हैं कि।



फिर भी, ब्रेइटेंस्टीन का कहना है कि मंच की लागत बीमाकृत या मामूली बीमाकृत एलजीबीटीक्यू + लोगों के लिए आउट-ऑफ-पॉकेट लागत की सीमा के भीतर गिर जाएगी - और प्लेटफॉर्म का अस्तित्व वर्तमान में कम लागत और मुफ्त पर रखे जा रहे तनाव को कम करने में मदद कर सकता है। क्लीनिक उन लोगों के लिए घर पर एक पुष्टिकरण विकल्प प्रदान करके जो उन क्लीनिकों पर वित्तीय आवश्यकता से नहीं बल्कि सुरक्षित महसूस करने के लिए भरोसा करते हैं। दूसरे शब्दों में, टेलीहेल्थ कंपनियां एक बटन के स्पर्श से सबसे गंभीर LGBTQ+ स्वास्थ्य विषमताओं को समाप्त नहीं कर सकती हैं, लेकिन Breitenstein उम्मीद कर रही है कि Folx उन्हें एक नए कोण से कम करने में मदद कर सकता है।

उन्हें। अपने प्लेटफॉर्म, इसकी कीमत संरचना और इसकी पहुंच के बारे में अधिक जानने के लिए फॉक्स के संस्थापक से विस्तार से बात की।

FOLX एक डिजिटल LGBTQ डॉक्टर कार्यालय है जो क्वीर हेल्थकेयर को हिला देने की कोशिश कर रहा है

आप फॉक्स पर कैसे पहुंचे? विचार के लिए सबसे हालिया उत्प्रेरक क्या था?

मैं आपको एक बार में पूरी तरह से बोर नहीं करना चाहता, लेकिन मैंने बोस्टन में एक युवा वकील के रूप में अपना करियर शुरू किया, क्वीर और ट्रांस बच्चों के साथ काम करना, जिन्हें अनिवार्य रूप से उनके परिवारों द्वारा छोड़ दिया गया था और वे सेक्स ट्रेडों में काम कर रहे थे। इसलिए, मुझे इस बात का प्रत्यक्ष रूप से पता चला कि इतने सारे सिस्टम कितने टूटे हुए थे, लेकिन विशेष रूप से स्वास्थ्य सेवा प्रणाली, रात में सड़कों पर काम करने वाले बच्चों को सुबह 8:00 बजे अपॉइंटमेंट पर लाने और दवाओं को रेफ्रिजरेट करने की कोशिश कर रही थी।

मुझे सार्वजनिक स्वास्थ्य में डिग्री करने और डिग्री करने के लिए प्रेरित किया गया था। और फिर मुझे यह अजीब भोला विचार आया कि अगर हमारे पास डेटा होता और हम बेहतर समझ पाते, तो हम बेहतर कर सकते थे। मैंने सीखा कि कंपनियों का निर्माण कैसे किया जाता है, मैंने सीखा कि वीसी [उद्यम पूंजी] कैसे करना है, और फिर मैंने कुछ साल पहले वह सब छोड़ दिया और वास्तव में बस एक कदम पीछे हटकर कहा, हम अपने समुदाय के लिए पूरी तरह से अनुभव का पुनर्निर्माण कैसे करेंगे जो इस बात का लाभ उठाता है कि अब हम आभासी स्वास्थ्य के साथ क्या कर सकते हैं और कुछ ऐसा बना सकते हैं जो सार्वभौमिक रूप से सुलभ हो, लेकिन इससे भी महत्वपूर्ण बात यह है कि सदस्यों को - हम उन्हें सदस्य कहते हैं - उनके स्वास्थ्य के नियंत्रण में?

आप यह कैसे कहेंगे कि फॉक्स अन्य क्वीर-पुष्टि करने वाले टेलीहेल्थ प्रदाताओं जैसे प्लम की पेशकश से अलग है?

[प्लम और अन्य] जो कर रहे हैं, उसके लिए मेरी बहुत प्रशंसा है, क्योंकि वे इसे कुछ समय से कर रहे हैं। मुझे लगता है कि जब हमने अपने मंच की कल्पना की, तो हम वास्तव में पारंपरिक चिकित्सा मॉडल को तोड़ना चाहते थे। और हम वास्तव में इस बारे में सोचना चाहते हैं कि हम सदस्यों के सामने अधिक पारदर्शिता और पहुंच कैसे रख सकते हैं।



हमने वास्तव में उपभोक्ता स्वास्थ्य के सर्वोत्तम सम्मिश्रण पर ध्यान केंद्रित किया - जैसे कि अपनी खुद की दवाओं का चयन करना, यह समझने के लिए शोध करना कि आपके लक्ष्य क्या हैं, और वास्तव में इसे सामने रखना - और फिर उन विकल्पों की सेवा में चिकित्सकों को सूचीबद्ध करना। मैं कहूंगा कि यह पहला अंतर है।

दूसरा अंतर यह है कि हम संपूर्ण LGBTQIA स्पेक्ट्रम का विस्तार कर रहे हैं। इसलिए हम तीन मुख्य आयामों में स्वास्थ्य के बारे में सोचते हैं: लोगों के शरीर और उनकी पहचान, उनके यौन जीवन और फिर परिवार के निर्माण के बारे में लोगों की पसंद का समर्थन करना। इसलिए [हम पेशकश करते हैं] जहां प्लम केंद्रित है, उसके सापेक्ष सेवाओं का एक व्यापक स्पेक्ट्रम, मुझे लगता है।

आप लागत संरचना की कल्पना कैसे करते हैं? मैं प्लम के साथ जानता हूं, यह कई बीमा योजनाओं की तुलना में अधिक महंगा है, लेकिन जेब से कम खर्चीला है।

हमने इस पर बहुत शोध किया, क्योंकि मुझे लगता है कि लागत इतना बड़ा मुद्दा है और बहुत से उद्योग उच्च-कटौती योग्य स्वास्थ्य सेवा की ओर बढ़ रहे हैं। आधे से अधिक लोगों के पास प्रति वर्ष $ 2,400 से $ 3,200 की सीमा में कटौती योग्य है। इसलिए हमें पता था कि हम कुछ ऐसा करना चाहते हैं जो लोगों के लिए वहनीय हो।

और विचार यह था कि हम किसी ऐसी चीज को कैसे पैकेज करें जो लोगों को नैदानिक ​​सेवाओं तक पहुंच प्रदान करे, कभी भी और कहीं भी चिकित्सकों को, घर पर दवा वितरण के लिए, और घर पर प्रयोगशाला वितरण के लिए? हम वास्तव में विभिन्न कारणों से कार्यालयों और डॉक्टरों के कार्यालयों और प्रयोगशालाओं और फार्मेसियों से पूरे अनुभव को स्थानांतरित करने की कोशिश कर रहे हैं, जिनमें से कम से कम यह नहीं है कि आप देश में कहां रहते हैं, यह एक भयानक अनुभव हो सकता है .

यह एक अच्छे अनुभव के लिए भी तीन घंटे की ड्राइव हो सकती है, इसलिए पूरे अनुभव को वर्चुअलाइज करने में सक्षम होने के नाते हमने सोचा कि यह सबसे अच्छा होगा। और फिर हम इसे एक किफायती मूल्य पर करना चाहते थे, जो इस बात पर निर्भर करता है कि आप अपनी योजना को कैसे कॉन्फ़िगर करते हैं, $50 से कहीं भी शुरू हो सकते हैं और $200 तक जा सकते हैं, यह इस बात पर निर्भर करता है कि आप किन सेवाओं को एक साथ रख रहे हैं। यह एचआरटी के लिए विशिष्ट है, जैसा कि हम एसटीआई, पीईईपी, बाल, त्वचा, ईडी जैसी अन्य चीजों के बारे में सोचते हैं।

हम लोगों को उनकी ज़रूरत के हिसाब से अपनी यात्रा को अनुकूलित करने और ड्राइवर की सीट पर रहने की अनुमति दे रहे हैं कि वे ऐसा कैसे करना चाहते हैं।

'हमने वास्तव में उपभोक्ता स्वास्थ्य के सर्वोत्तम मिश्रण पर ध्यान केंद्रित किया - जैसे अपनी दवाओं का चयन करना, यह समझने के लिए शोध करना कि आपके लक्ष्य क्या हैं, और वास्तव में इसे सामने रखना - और फिर उन विकल्पों की सेवा में चिकित्सकों को सूचीबद्ध करना।'

क्या आप फॉक्स को एक ऐसी चीज के रूप में देखते हैं जो उन लोगों के लिए सुलभ होगी जो वर्तमान में मुफ्त या कम लागत वाले क्लीनिकों में जा रहे हैं? क्या आप इसे ऐसी चीज के रूप में देखते हैं जो मुख्य रूप से उन अपूर्वदृष्ट लोगों से अपील करेगी जिनके पास अभी भी मासिक सदस्यता वहन करने के लिए एक स्थिर-पर्याप्त आय है? मैं यह तय करने की कोशिश कर रहा हूं कि लक्षित सदस्य कौन है।

जिन कीमतों का हमने आबादी पर परीक्षण किया है, मुझे लगता है कि उन लोगों के लिए भी जो बीमा पहुंच के मामले में उन सीमांत श्रेणियों में हैं या यहां तक ​​​​कि बीमाकृत नहीं हैं, अभी भी किफायती सीमा के उच्च अंत में हैं, जो इस बात पर निर्भर करता है कि लोगों के लिए इसका क्या अर्थ है। .

वह बिंदु एक है। बिंदु दो है, जैसे-जैसे हमें पैमाना मिलता है, और जैसे-जैसे हम इस समुदाय से मांग को एकत्रित करना शुरू करते हैं, हमें फार्मा कंपनियों के साथ, फार्मेसियों के साथ, लैब प्रदाताओं, वगैरह के साथ मूल्य निर्धारण का लाभ मिलना शुरू हो जाता है। इसलिए हम वास्तव में कॉस्टको प्रकार के मॉडल पर बचत करने की उम्मीद कर रहे हैं। हम लोगों के लिए उन परिस्थितियों में पहुँच प्राप्त करने में सक्षम होने के लिए एक छात्रवृत्ति कार्यक्रम भी शुरू कर रहे हैं जहाँ यह पहुँच की सीमा से बाहर आता है।

अंत में, जिस क्लिनिक में मैंने वकील के रूप में काम किया वह एक मुफ़्त क्लिनिक था, और हमारे पास बहुत से लोग आ रहे थे जो नियमित रूप से पुरानी स्वास्थ्य देखभाल के लिए पूरी तरह से भुगतान करने में सक्षम थे, लेकिन यह एकमात्र सुरक्षित जगह थी। वे लोगों के लिए बहुत सारे संसाधन ले रहे थे जो वास्तव में नहीं कर सका किसी भी चीज़ के लिए भुगतान करें, कहीं और। इसलिए मुझे लगता है कि आशा यह है कि हम सभी के लिए सुलभ नहीं हो सकते हैं, लेकिन हम अन्य जगहों पर भी सिस्टम पर कुछ दबाव कम कर सकते हैं।

हम जानते हैं कि LGBTQ+ मतदाताओं की बहुलता थी बर्नी सैंडर्स समर्थक डेमोक्रेटिक प्राइमरी में। मेडिकेयर फॉर ऑल उनके मंच की एक बड़ी आधारशिला थी। इस समुदाय के लिए उद्यम पूंजी और प्रत्यक्ष-से-सदस्य सेवाओं के इस समाधान को क्यों देखें?

यदि हमें सार्वभौमिक स्वास्थ्य सेवा मिलती है, तो हम निश्चित रूप से साइन अप करने वाले पहले व्यक्ति होंगे। हालांकि फिर से, मुझे लगता है कि निश्चित रूप से, जो कवर किया गया है, कहते हैं, मेडिकेयर हमारे समुदाय के लिए जरूरी नहीं है। तो निश्चित रूप से उस स्कोर पर काम किया जाना है। लेकिन मुझे लगता है कि हमारे लिए दूसरा मुद्दा बीमा कंपनियों का समर्थन है।

मैं जिस चीज के बारे में सोचता हूं वह दवा का बहुत पारंपरिक मॉडल है जो चिकित्सक और सिस्टम को रोगी के प्रभारी रखता है और उनके बहुत से निर्णयों को नियंत्रित करता है। तो एक चीज जो हम इस प्लेटफॉर्म के साथ करना चाहते हैं, जो कि हम विशिष्ट रूप से करने में सक्षम थे, वह थी सेल्फ-पे मैकेनिज्म। हमारे पास एक ही घटक है जो हमारे फोकस के केंद्र में बैठता है: सदस्य।

यदि आप बीमा के साथ सौदा करते हैं, तो अब आपको उन बीमा कंपनियों से निपटना होगा जो आपको भुगतान कर रही हैं और जो आपको बताती हैं कि वे कैसे चाहते हैं कि आप दस्तावेज़ीकरण से लेकर निदान से लेकर नैदानिक ​​उपचार तक सब कुछ करें। वे अभी भी आपके मेड को फार्मेसी में बदल सकते हैं, इससे कोई फर्क नहीं पड़ता कि आपका डॉक्टर क्या निर्धारित करता है।

दूसरे शब्दों में, बीमा के शामिल होने पर नियंत्रण के जिन पहलुओं को हम अपने सदस्य आधार पर वापस करना चाहते थे, वे वास्तव में विफल हो जाते हैं।

मेरी व्यक्तिगत निराशाओं में से एक अनुवर्ती प्रयोगशालाएं हैं। मैं आठ साल से एचआरटी पर हूं और जब भी मैं किसी नए शहर में जाता हूं, तो मुझे एक प्रदाता मिलेगा जो मुझे रिफिल देने से पहले मुझे और अधिक प्रयोगशालाएं करने के लिए कहता है।

हां। और तुम जैसे हो, चलो। क्यों? और यह स्पष्ट रूप से कोई है जो सिर्फ अपने बट को ढक रहा है, है ना?

या वे अनुवर्ती यात्रा के लिए बीमा कंपनी को बिल देने में सक्षम होना चाहते हैं ...

यह बिल्कुल सही है।

'हम लोगों को उनकी ज़रूरत के हिसाब से अपनी यात्रा को अनुकूलित करने और ड्राइवर की सीट पर रहने की अनुमति दे रहे हैं कि वे ऐसा कैसे करना चाहते हैं।'

हालाँकि, आप उन कतारबद्ध पाठकों के लिए क्या कहेंगे, जिन्हें संदेह हो सकता है कि उद्यम पूंजी हमारे स्वास्थ्य संबंधी डायस्टोपिया के समाधान के साथ आ सकती है?

हां। बिलकुल, बिलकुल सहमत। मैं अब 30 साल से स्वास्थ्य सेवा में हूं। मैं यह कहने में सक्षम होने के लिए काफी बूढ़ा हूं। इसलिए मैं राज्य द्वारा वित्त पोषित क्लीनिकों में रहा हूं। मैं बीमा में रहा हूं। मैंने पूरे परिदृश्य में बड़े प्रदाताओं के साथ काम किया है और तथ्य यह है कि वे सभी समस्याएं हैं, क्योंकि फिर से, वे सभी प्रोत्साहनों को त्रिकोणित करते हैं, और उन सभी के पास अपनी संरचनाओं में सबसे अच्छे से लेकर सबसे खराब तक निर्मित विकृत प्रोत्साहन हैं।

इसलिए प्रत्यक्ष-से-उपभोक्ता कुछ ऐसा करना जिसकी हम कीमत लगा सकें और जहां हम कुल मांग कर सकें, वह बहुत ही अनूठा है। और वीसी यह कहने में सक्षम होने के लिए एक अनूठी जगह है, देखो, अगर हम कुछ अत्यधिक मूल्य प्रदान कर सकते हैं जो लोग इच्छुक हैं और भुगतान करने में सक्षम हैं, तो हम इस परिस्थिति में पारंपरिक नियमों को तोड़ सकते हैं।

यह वास्तव में पसंद की उत्पत्ति थी, जो फिर से है, अगर हम लोगों के जीवन विकल्पों के आसपास बीमा कंपनी और चिकित्सा आधिपत्य को तोड़ना चाहते हैं, तो हमें उन सीमाओं से वास्तव में मुक्त खड़े होने की जरूरत है। अब उद्यम पूंजी का अपना है - और मैं बहुत अच्छी तरह से जानता हूं - नैतिक समस्याओं और समस्याओं के प्रकार। इसे निश्चित रूप से करने के अन्य तरीके भी हैं, लेकिन प्रतिमानों को शीघ्रता से और फुर्तीला तरीके से तोड़ने का यह एक तरीका है।

परीक्षा की मेज पर इंतजार कर रहे मरीज अपूर्वदृष्ट ट्रांस लोग गैर-प्रिस्क्रिप्शन हार्मोन का उपयोग करने की अधिक संभावना रखते हैं, अध्ययन से पता चलता है एक नए अध्ययन में ट्रांस हेल्थकेयर को नुकसान कम करने के साधन के रूप में ट्रांस लोगों के लिए अधिक सुलभ बनाने की आवश्यकता पर बल दिया गया है। कहानी देखें


तो स्वास्थ्य सेवा उद्योग में आपने जो विकृत प्रोत्साहन देखे हैं, उनके विपरीत, यहाँ प्रोत्साहन क्या है? जब आप इसके लिए सीड मनी जुटा रहे हैं, तो क्या आप कह रहे हैं, 'हमें निवेश पर रिटर्न मिलने वाला है क्योंकि हमें साइन अप करने के लिए एक्स सदस्यों की संख्या मिल रही है?' क्या आप कह रहे हैं, 'हमारे पास डेटा होगा जो हमारी मदद करेगा?' क्या आप कह रहे हैं, 'हम उन कंपनियों से खरीदारी करने जा रहे हैं जो हमें स्वास्थ्य लाभ के रूप में जोड़ने जा रही हैं?'

हम एक नई पेशकश बनाने जा रहे हैं जो लोगों के लिए बहुत मूल्यवान है और जो शक्तिशाली और परिवर्तनकारी होने के लिए सुलभ और सस्ती होगी। और उसमें, [हमारे सदस्यों] को लाभ होता है, हमें लाभ होता है, और हम तेजी से पैमाना भी बना सकते हैं। हम एक प्रौद्योगिकी बुनियादी ढांचे का निर्माण कर सकते हैं और हम मूल्य बना सकते हैं, और हम इसे वास्तव में तेजी से कर सकते हैं और, मुझे लगता है, बाधाओं से मुक्त।

उन सभी में विकृत प्रोत्साहन हैं। तो सवाल यह है कि प्रोत्साहन संरचनाओं में से कम से कम विकृत क्या है जो आप पा सकते हैं? और मेरे लिए, सदस्य-कंपनी संबंध बिना किसी और के साथ खिलवाड़ किए सबसे सरल, सबसे सीधा रास्ता है। लेकिन हाँ, हमेशा एक व्यापार बंद होता है, है ना? हमेशा एक ट्रेड-ऑफ होता है।

'हम सुपर धन्य हैं, क्योंकि मुझे लगता है कि स्वास्थ्य सेवा प्रदाताओं का एक बड़ा समूह है जो वर्तमान प्रणाली की मृत्यु के लिए बीमार हैं। उनमें से बहुत से ट्रांस और खुद क्वीर हैं। इसलिए हमारे पूरे स्टाफ को ट्रांस और क्वीर समुदाय से सीधे भर्ती किया जाता है।'

यह मुझे उस समय तक वापस लाता है जब आपने गैर-लाभकारी कार्य करने में समय बिताया है, कतारबद्ध युवाओं तक पहुंचना। गैर-लाभकारी के साथ व्यापार-बंद क्या है? क्यों न कुछ गैर-लाभकारी संस्थाओं में पैसा लगाया जाए, जो LGBTQ+ लोगों तक स्वास्थ्य सेवा की पहुंच का विस्तार करती है?

हाँ, नहीं, पूरी तरह से। और मैंने इसमें से बहुत कुछ किया है। इसका मेरा अनुभव यह है कि उन सेटिंग्स में वास्तव में परिवर्तनकारी तरीके से नया करना बहुत मुश्किल है। अधिकांश गैर-लाभ एक तकनीकी स्टैक बनाने के लिए नहीं बनाए गए हैं, या अन्य चीजें करने के लिए जो आपको इस सेटिंग में करने की आवश्यकता है क्योंकि तकनीक वहां नहीं है, ईएमआर [इलेक्ट्रॉनिक मेडिकल रिकॉर्ड] भयानक हैं। इस मॉडल का समर्थन करने के लिए अभी बहुत कुछ बनाया जाना है।

इसलिए गैर-लाभकारी संस्थाओं को इस तरह से इस तरह का काम करने के लिए धन नहीं मिलता है। सामान्यतया, उन्हें ऐसे काम करने के लिए धन मिलता है जो काम करने के लिए 100% सिद्ध होते हैं क्योंकि गैर-लाभ वास्तव में जोखिम लेने वाली संस्थाएँ नहीं हैं। यही बड़ा अंतर है। वीसी कहने को तैयार हैं, ठीक है, हम नहीं जानते कि यह काम करेगा या नहीं। लेकिन ज़रूर, यहाँ कुछ पैसे हैं। जाओ कोशिश करो और इसे समझो। तुम जाओ एक दीवार के खिलाफ अपना सिर फोड़ो। यह दूसरी चीज है जो वीसी हमें देता है, वह है कोशिश करने और असफल होने की क्षमता, और फिर कोशिश करना और सीखना, और फिर कोशिश करना और सफल होना।

आप कैसे सुनिश्चित कर रहे हैं कि जिन प्रदाताओं तक मैं फॉक्स के माध्यम से पहुंचूंगा, वे सांस्कृतिक रूप से सक्षम हैं और देखभाल के सभी मानकों को जानते हैं?

हम सुपर धन्य हैं, क्योंकि मुझे लगता है कि प्रदाताओं का एक बड़ा समूह है जो वर्तमान प्रणाली की मृत्यु के लिए बीमार हैं। उनमें से बहुत से ट्रांस और खुद क्वीर हैं। इसलिए हमारे पूरे स्टाफ को सीधे ट्रांस और क्वीर समुदाय से, या ऐसे लोगों से भर्ती किया जाता है, जिनके पास क्वीर और ट्रांस केयर में वास्तव में गहरी और लंबी क्षमता है।


बहुत सारे अभ्यासी नियोजित पितृत्व में हैं, है ना? वे क्वीर और ट्रांस क्लीनिक में हैं। अब हम ऐसी दुनिया में हैं जहां उनमें से बहुत से लोग अपने समुदाय तक पहुंचने के अन्य तरीकों की तलाश कर रहे हैं। इसलिए हम बहुत से लोगों द्वारा आगे आकर और यह कहते हुए सुपर धन्य हो गए हैं, यह बहुत अच्छा लगता है। मुझे बस एक मरीज की देखभाल करनी है। मुझे अपना आधा समय बीमा कंपनियों से बात करने में खर्च करने की ज़रूरत नहीं है, यह समझाते हुए कि किसी को या जो कुछ भी मृत नहीं करना है।

वे यह भी कह रहे हैं, यह वास्तव में बहुत अच्छा और मजेदार हो सकता है और मेरे रोगियों के साथ सार्थक संबंध रखने की मेरी क्षमता को फिर से स्थापित कर सकता है। वे दो टुकड़े - सार्थक संबंधों के साथ-साथ देखभाल की गुणवत्ता के लिए चिकित्सक की क्षमता को फिर से स्थापित करना - हम जो करने की कोशिश कर रहे हैं उसके मूल में हैं।

मुझे पता है कि न्यूयॉर्क जैसे शहरों में लोग कैलन-लॉर्डे जा सकते हैं, उदाहरण के लिए। लेकिन मैं देख सकता था कि फॉक्स अधिक ग्रामीण क्षेत्रों में रहने वाले लोगों के लिए मूल्यवान है जो अपने निकटतम ट्रांस-फ्रेंडली प्रदाता तक पहुंचने के लिए तीन घंटे ड्राइव किए बिना एचआरटी शुरू करने में सक्षम होना चाहते हैं। इन क्षेत्रों के लोगों को यह बताने के लिए कि यह उपलब्ध है, आप किस प्रकार का आउटरीच कर रहे हैं?

यह एक अविश्वसनीय रूप से नेटवर्क वाला समुदाय है, जो ऑनलाइन [आउटरीच] के लिए बहुत अच्छा है। और तुम सही हो। हमारे कुछ शुरुआती सदस्यों ने हमें दो, तीन घंटे ड्राइव करने की कहानियां सुनाईं। हालांकि, मैं आपको बताऊंगा, कॉलन-लोर्डे और एलए [एलजीबीटी] केंद्र के लिए प्रतीक्षा समय छह सप्ताह से छह महीने तक हो सकता है। तो, निश्चित रूप से एक भौतिक पहुंच बिंदु है, लेकिन समय के संदर्भ में, लोगों को देखने के लिए असाधारण रूप से लंबा समय इंतजार करना पड़ रहा है। मेरा यहाँ बोस्टन में एक दोस्त है, एक करीबी दोस्त, दो साल से मिलने का इंतजार कर रहा है। इसलिए, हां, जहां निश्चित रूप से, मुझे लगता है, पहुंच के मामले में भौतिक समीपस्थ मुद्दे हैं, लोगों के लिए समय के संदर्भ में भी एक मुद्दा रहा है, चाहे वे कहीं भी हों। और कुछ लोग किसी भी प्रकार की देखभाल से पूरी तरह से वंचित हैं। इसलिए हम वास्तव में आशा करते हैं कि हम आम तौर पर अभिगम्यता पर एक बड़ा प्रभाव डाल सकते हैं।

आप फॉक्स नाम के साथ कैसे आए?

मैं कुछ युवाओं के साथ काम कर रहा था। मैं 52 साल का हूं, इसलिए मैं कुछ भी स्पष्ट होने के बारे में नहीं जानता - सोशल मीडिया के बारे में कुछ भी। लोग जैसे हैं, 'टिकटॉक!' और मुझे पसंद है, जो भी हो, मुझे नहीं पता कि आप किस बारे में बात कर रहे हैं।

लेकिन उन्होंने सुझाव दिया, फॉक्स। आपने इसके बारे में नहीं सुना है? इसका मतलब है लोग। और मुझे पसंद है, नहीं, नहीं, मैंने नहीं किया। उन्होंने कहा, यह बात है। और मैं ऐसा था, ओह, मुझे अच्छा लगता है। इसलिए जब आप किसी चीज़ का नाम लेना चाहते हैं, तो एक 22 वर्षीय व्यक्ति को खोजें और वे कुछ ऐसा लेकर आएंगे जो स्थानीय भाषा में हो।


इस बातचीत को स्पष्टता के लिए संपादित और संक्षिप्त किया गया है।