स्टेरॉयड के साथ समलैंगिक समुदाय के प्रेम संबंध की छिपी लागत
जो लोग इनका उपयोग करते हैं, उनके लिए स्टेरॉयड जीवन बदलने वाला हो सकता है, असुरक्षाओं पर अंकुश लगाने और कामेच्छा बढ़ाने का एक तरीका हो सकता है। फिर भी दवाएं दुर्बल करने वाले दुष्प्रभाव ला सकती हैं जिनके बारे में अक्सर पर्याप्त चर्चा नहीं की जाती है।
एलेक्स, जिसने इस टुकड़े के लिए छद्म नाम का उपयोग करने का अनुरोध किया था, का कहना है कि वह अपने अधिकांश किशोरों के लिए 'पतला, शर्मीला बेवकूफ' जैसा महसूस करता था। हाई स्कूल की समाप्ति तक उसने वर्कआउट करना शुरू नहीं किया, तभी उसे एहसास हुआ कि वह समलैंगिक है।
'मैंने निश्चित रूप से इस छोटे से संघर्ष को शुरू कर दिया है, जो मुझे लगता है कि हम में से बहुत से समलैंगिक लोगों के लिए बहुत आम है: आपके पास वह छवि है जिसे आप आकर्षक मानते हैं, और आप उस छवि की तुलना आप जो देखते हैं उससे करने में भी बहुत सक्षम हैं दर्पण में,'' वह कहते हैं।
फिर भी, मांसपेशियों का निर्माण करना उनके लिए प्राथमिकता नहीं थी, कम से कम जब तक महामारी नहीं आई। 2020 में, उन्होंने अपने दिन ऐसे व्यायामों से भरना शुरू कर दिया, जिससे उनके बाइसेप्स और शरीर टाइट टी-शर्ट में अच्छे दिखें। वह कहते हैं, 'व्यायाम लाभदायक लगा, जैसे कि मैं खाली समय भर सकता हूं और इसके बारे में दोषी महसूस नहीं कर सकता।' ध्यान करने वाले प्रतिनिधियों ने परिणाम देना शुरू कर दिया: उसने पहली बार अपने शरीर में ऐसे बदलाव देखे जो उसे पसंद थे।
उसने मनचाहा शरीर पाने के लिए शॉर्टकट की तलाश भी शुरू कर दी। 2021 तक, उनके सोशल मीडिया फ़ीड बॉडीबिल्डर, वेटलिफ्टर्स और फिटनेस सितारों की सामग्री से भरने लगे - जिनमें से कई ने खुले तौर पर स्वीकार किया उनका स्टेरॉयड का उपयोग।
वे कहते हैं, 'अगर मुझे नहीं पता होता कि वे कितने व्यापक हैं, तो मैं शायद उन पर गौर करने की जहमत कभी नहीं उठाता।' 'आप बहुत जल्द ही इस खुले रहस्य से परिचित हो जाते हैं कि स्टेरॉयड बहुत आम हैं।'
यह समलैंगिक समुदाय में विशेष रूप से सच लगता है। जबकि स्टेरॉयड - एक शब्द जिसका उपयोग टेस्टोस्टेरोन और एस्ट्रोजन जैसे प्राकृतिक हार्मोनों के साथ-साथ सिंथेटिक रसायनों का वर्णन करने के लिए किया जाता है जो उनके प्रभावों की नकल कर सकते हैं - का उपयोग किया जाता है वैश्विक जनसंख्या का 3.3% , कुछ शोध समलैंगिक पुरुषों के बीच काफी अधिक दर का सुझाव देते हैं। 2002 के एक अध्ययन में यह पाया गया 13.5% लंदन में समलैंगिक जिम जाने वाले सक्रिय रूप से एनाबॉलिक एंड्रोजेनिक स्टेरॉयड या टेस्टोस्टेरोन के सिंथेटिक संस्करण का उपयोग कर रहे थे। 2017 से एक अन्य ने यह पाया 5.2% ऑस्ट्रेलिया में अधिकांश समलैंगिक और द्विपुरुष नशीली दवाओं का सेवन कर रहे थे। और सैन फ्रांसिस्को के कास्त्रो पड़ोस में समलैंगिक और द्वि-जिम जाने वालों के 2019 सर्वेक्षण में पता चला 21.6% किसी समय स्टेरॉयड का उपयोग किया था।
एलेक्स को अन्य लोगों से मिलने वाला अतिरिक्त ध्यान पसंद आया क्योंकि वह बड़ा हो रहा था। वे कहते हैं, 'एक बहुत ही सार्वभौमिक जागरूकता है कि समलैंगिक समुदाय और ग्रिंडर पर मजबूत लोगों को फायदा होता है।' Reddit पर उन्हें स्टेरॉयड उपयोगकर्ताओं का एक समुदाय भी मिला जो नुकसान को कम करने, या दवाओं को यथासंभव सुरक्षित रूप से इंजेक्ट करने की परवाह करता था। उन्होंने संभावित स्टेरॉयड निर्माताओं की जांच के लिए संदेश बोर्डों पर भरोसा किया और सबसे विश्वसनीय आपूर्तिकर्ताओं को चुनने की कोशिश की। वह वर्तमान में टेस्टोस्टेरोन का उपयोग करता है जिसे चीन से आयात किए जाने के बाद एक आपूर्तिकर्ता द्वारा मिलाया जाता है।
वह आश्वस्त है कि वह नियमित रूप से अपने रक्त का परीक्षण करके कुछ सबसे दुर्बल करने वाले दुष्प्रभावों से बचने में सक्षम है - प्रयोगशाला कार्य इस तथ्य से आवश्यक हो गया है कि दुष्प्रभाव घातक हो सकते हैं। एनाबॉलिक स्टेरॉयड गंभीर, लंबे समय तक चलने वाली और कभी-कभी अपरिवर्तनीय क्षति का कारण बन सकता है, राष्ट्रीय स्वास्थ्य संस्थान के अनुसार , जिसमें दिल के दौरे और स्ट्रोक का बढ़ता जोखिम, उच्च कोलेस्ट्रॉल, उच्च रक्तचाप और उनका उपयोग करने के बाद अपने स्वयं के टेस्टोस्टेरोन को फिर से बनाने में असमर्थता शामिल है। मानसिक स्वास्थ्य पर प्रभाव भी आम हैं: अध्ययनों में व्यामोह, अवसाद, हिंसा और जोखिम लेने वाले व्यवहार की दर में वृद्धि पाई गई है नियमित स्टेरॉयड उपयोगकर्ताओं के बीच। 2021 के एक अध्ययन में पाया गया कि एनाबॉलिक स्टेरॉयड का लंबे समय तक उपयोग भी खतरनाक हो सकता है इससे मस्तिष्क समय से पहले बूढ़ा हो जाता है .
एलेक्स का कहना है कि वह अपने टेस्टोस्टेरोन खुराक के मामले में 'रूढ़िवादी' रहे हैं और अपने रक्तचाप को कम करने के लिए दवाएँ लेते हैं, और कहते हैं कि उनका उपयोग करने का उनका अनुभव लगभग पूरी तरह से सकारात्मक रहा है। वह कहते हैं, ''मुझे वह हिस्सा पसंद है जहां क्लबों में प्यारे लोग मेरे पास आते हैं।'' 'फिलहाल, मैं अजनबियों के साथ संबंध बनाकर बहुत खुश हूं, जो ऐसा अवसर है जो मुझे पहले कभी नहीं मिला था।'
स्टेरॉयड के उपयोग से जुड़ी सर्वोत्तम प्रथाओं और जोखिमों पर व्यापक शोध करने में वह अकेले नहीं हैं; कई स्टेरॉयड उपयोगकर्ता आश्चर्यजनक रूप से दुष्प्रभावों के बारे में अच्छी तरह से शिक्षित हैं, शायद इसी वजह से मंचों का प्रसार जिसमें वे अपने अनुभव साझा कर सकें।
वह उस मामले में भी अकेला नहीं है जिसने उसे सबसे पहले नशीली दवाओं का उपयोग करने के लिए प्रेरित किया। सोशल मीडिया, शारीरिक असुरक्षाएं, अंतर-सामुदायिक दबाव और बहुत कुछ ने सैकड़ों-हजारों समलैंगिक पुरुषों को अधिक मांसल शरीर पाने के लिए स्टेरॉयड का सहारा लेने के लिए प्रेरित किया है। और जबकि समलैंगिक समुदाय के भीतर ड्रग्स कोई नई बात नहीं है, आधुनिक घटनाएं - एक से ऑनलाइन टेस्टोस्टेरोन डॉक्टरों का बढ़ता उद्योग , जिन्होंने ओनलीफैन्स के उदय और शौकीन सामग्री रचनाकारों के प्रसार के लिए टी पर आना पहले से कहीं अधिक आसान बना दिया है - ने उनके सामान्यीकरण और निरंतर उपयोग को बढ़ावा दिया है।
डॉक्टरों का कहना है कि दवाओं के बारे में चिकित्सा शिक्षा की कमी के कारण मरीजों को कभी-कभी गंभीर दुष्प्रभावों का प्रबंधन स्वयं ही करना पड़ सकता है। माउंट सिनाई में इकान स्कूल ऑफ मेडिसिन में प्राथमिक देखभाल और लत चिकित्सा चिकित्सक एरिक कुत्सर कहते हैं, 'स्टेरॉयड के उपयोग के महत्वपूर्ण स्वास्थ्य प्रभाव हैं जो लंबे समय तक उपयोग और उच्च खुराक के कारण खराब हो जाते हैं।'
वह आगे कहते हैं कि 'मेडिकल स्कूल और रेजीडेंसी में डॉक्टरों के पास स्टेरॉयड के बारे में एक मजबूत पाठ्यक्रम होना जरूरी नहीं है, जबकि हमारे कई मरीज जो स्टेरॉयड का उपयोग कर रहे हैं, उन्होंने उनके बारे में जानने की कोशिश में बहुत समय बिताया है।' यह असंतुलन डॉक्टरों को सवालों के जवाब देने और परामर्श देने में अपर्याप्त महसूस करा सकता है, जबकि मरीज़ों को निराश और गलत समझा जा सकता है।
कुत्सर वर्तमान में इस अध्ययन का नेतृत्व कर रहे हैं कि कैसे डॉक्टर समलैंगिक, द्वि और समलैंगिक पुरुष स्टेरॉयड उपयोगकर्ताओं का अधिक सहयोगात्मक और कम निर्णय के साथ इलाज कर सकते हैं। उनका मानना है कि एक नुकसान-घटाने वाले मॉडल का उपयोग करना जो स्टेरॉयड के साथ रोगियों के जीवन के अनुभवों को केंद्रित करता है, उन रोगियों की संख्या को बढ़ा सकता है जो सहज महसूस करते हैं डॉक्टरों को उनके उपयोग का खुलासा करना .
ऐतिहासिक रूप से, डॉक्टर स्टेरॉयड लिख रहे हैं समलैंगिक पुरुषों को एचआईवी के कारण होने वाली मांसपेशियों की बर्बादी को रोकें 1980 के दशक से. दवा का उपयोग अभी भी एचआईवी से पीड़ित समलैंगिक पुरुषों में उन लोगों की तुलना में अधिक प्रचलित है जो एचआईवी से पीड़ित नहीं हैं; एक अध्ययन पाया गया कि एचआईवी पॉजिटिव जिम जाने वालों में से 31% स्टेरॉयड पर थे, और चिकित्सा उद्देश्यों के लिए दवा का उपयोग करने की कहीं अधिक संभावना थी। आज, एचआईवी से पीड़ित कुछ पुरुषों के लिए टेस्टोस्टेरोन रिप्लेसमेंट थेरेपी की सिफारिश जारी है क्योंकि वायरस ऐसा कर सकता है किसी की क्षमता को कम करना हार्मोन का उत्पादन करने के लिए.
लेकिन मेडिकल प्रतिष्ठान की टेस्टोस्टेरोन थेरेपी से परिचितता आमतौर पर उन लोगों के लिए बेहतर देखभाल में तब्दील नहीं होती है जो मनोरंजक तरीके से दवा लेते हैं। अक्सर, बीमा उपयोग करते समय सुरक्षित रहने के लिए आवश्यक प्रयोगशाला कार्य को कवर नहीं करता है, और भारी उपयोगकर्ता जो इसे छोड़ना चाहते हैं, जब वे उच्च खुराक से कम करने की कोशिश करते हैं तो परीक्षण और त्रुटि के खतरनाक खेल में फंस जाते हैं।
जब उन्होंने पहली बार 2017 में स्टेरॉयड लेना शुरू किया, तो लॉस एंजिल्स में रहने वाले एक समलैंगिक पोर्न स्टार शारोक ने संभावित जटिलताओं से बचने के लिए 'ब्रो साइंस' पर भरोसा किया। इसका मतलब रेडिट पर घूमना और अपने जिम में अपने परिचित लोगों से बात करना था।
वह कहते हैं, ''मैं जिम में एक लड़के से टेस्टोस्टेरोन खरीद रहा था जो इसे खुद बना रहा था, और मुझे ठंड लग रही थी और बुखार हो रहा था।'' 'किसी तरह मुझे उस समय इसका एहसास ही नहीं हुआ जब मैं अपने शरीर में ज़हर का इंजेक्शन लगा रहा था।'
घरेलू स्टेरॉयड का सेवन करने के बाद, उनका प्राकृतिक टेस्टोस्टेरोन कम हो गया। अपने नए निम्न स्तर के कारण, वह तब टेस्टोस्टेरोन रिप्लेसमेंट थेरेपी के लिए एक डॉक्टर से प्रिस्क्रिप्शन लेने में सक्षम था, जबकि वह स्टेरॉयड का उपयोग जारी रख रहा था जो उसे विभिन्न दोस्तों से मिल रहा था।
इसके बाद शारोक ने मानव विकास हार्मोन के साथ स्टेरॉयड का संयोजन किया, जिससे उसके फेफड़ों और हाथ-पैरों में तरल पदार्थ जमा हो गया। वह कहते हैं, ''मेरे टखने सूज गए थे, लेकिन मैं अन्यथा अद्भुत दिखता था।'' 'मैंने अपने जीवन में कभी भी इतना अच्छा नहीं देखा जितना दो साल पहले देखा था।'
पिछले कुछ वर्षों में, अधिक दुष्प्रभाव सामने आए हैं, जिनमें संक्रमण, अवसाद के दुर्बल दौर और उच्च लाल रक्त कोशिका गिनती शामिल हैं, जिनके लिए नियमित रक्त लेने की आवश्यकता होती है।
अन्य समलैंगिक पुरुष पोर्न स्टार्स का जिक्र करते हुए वह कहते हैं, ''हम सभी अलग-अलग तरह के परिणामों से निपटते हैं।'' “जब मुझे उन जगहों पर फोड़े हो गए जहां मैं इंजेक्शन लगाता हूं तो मुझे एंटीबायोटिक्स लेनी पड़ी। मेरे बाल झड़ गए हैं। हर कोई अपनी पीठ के बालों को लेज़र से हटा रहा है, जबकि आपके सिर से गिर रहे बालों के लिए फ़िनास्टराइड का उपयोग कर रहा है। मेरे पास ट्राइमेक्स से भरा एक फ्रीजर है जिसे मैं अपने स्तंभन दोष के कारण पोर्न सीन से पहले अपने डिक में इंजेक्ट करता हूं।
उन्होंने आगे कहा, 'यदि आप किसी पोर्न सेट पर जाते हैं, तो वहां लोग स्टेरॉयड से होने वाले विभिन्न दुष्प्रभावों के बारे में बात कर रहे होते हैं और उन्हें कम करने के लिए रणनीति बना रहे होते हैं।'
अब जब उसके शरीर ने स्वाभाविक रूप से पर्याप्त टेस्टोस्टेरोन का उत्पादन बंद कर दिया है, तो उसे चिंता है कि वह कभी भी दवाएँ नहीं छोड़ पाएगा। वह कहते हैं, ''जैसे-जैसे मेरी उम्र बढ़ती है, स्वास्थ्य संबंधी जोखिम अधिक होते जाते हैं, इसलिए मुझे कुछ पता लगाने की जरूरत है।''
समलैंगिक पुरुषों में चाहे कुछ भी हो, बड़ा बनने की चाहत होती है मनोचिकित्सक एडम ब्लम के लिए यह इतना चौंकाने वाला नहीं है। के संस्थापक एवं निदेशक के रूप में समलैंगिक चिकित्सा केंद्र राष्ट्रव्यापी LGBTQ+ थेरेपी प्रैक्टिस, ब्लम ने पिछले सोलह वर्षों में कई समलैंगिक पुरुषों को परामर्श दिया है, जिन्होंने महसूस किया कि समाज की स्वीकृति की मोहर प्राप्त करने के लिए उन्हें बड़ी संख्या में शामिल होने की आवश्यकता है।
उन्होंने मुझसे कहा, 'अधिकांश समलैंगिक पुरुषों को मर्दानगी के सांस्कृतिक मानकों से अपमानित किया जाता है।' 'संस्कृति की नज़र में समलैंगिक पुरुषों के बारे में सबसे बुरी बात यह है कि हमारे पास अक्सर अधिक स्त्रैण गुण होते हैं, इसलिए कुछ मायनों में यह पूरी तरह से समझ में आता है कि हम उस शर्म की भरपाई करने की कोशिश करेंगे जो हमने ऐसे शरीर बनाकर अनुभव की है जो कि हैं मर्दाना आदर्श।”
'लेकिन समस्या, जैसा कि हम सभी जानते हैं, यह है कि इसकी लत लग जाती है,' वह आगे कहते हैं। 'और फिर हम अधिक से अधिक ध्यान चाहते हैं, जो तेजी से खतरनाक हो सकता है।'
जिन स्टेरॉयड उपयोगकर्ताओं को उन्होंने परामर्श दिया है, उन्हें अक्सर पता चलता है कि शौकीन पुरुष सामाजिक दायरे आत्म-विकास के लिए बिल्कुल अनुकूल वातावरण नहीं हैं। 'मैं आपको अंदर का दृश्य बता सकता हूं,' वह कहते हैं, 'जो यह है कि इनमें से कई लोग बहुत खुश नहीं हैं, और वे अपने बारे में अच्छा महसूस नहीं करते हैं, और उनके समूह इतने गर्म और मैत्रीपूर्ण नहीं हैं। वे अधिक प्रतिस्पर्धी हैं।'
वे संभ्रांतवादी भी होते हैं। लेखक का कहना है कि टेस्टोस्टेरोन का सुरक्षित रूप से उपयोग करने में सक्षम होना एक विशेषाधिकार है जिसके लिए पूंजी तक पहुंच की आवश्यकता होती है उन्हें योगदान देने वाला अलेक्जेंडर चेव्स, स्वयं एक टेस्टोस्टेरोन का शौकीन उपयोगकर्ता।
वे कहते हैं, ''अनियंत्रित पूंजीवाद में टेस्टोस्टेरोन जोड़ें और आपको अमीरों के शरीर में गहरा बदलाव देखने को मिलेगा।'' 'यह एक अनियमित, तकनीकी रूप से अवैध उद्योग है जिसका बहुत कम प्रवर्तन देखा गया है।'
जबकि कई स्टेरॉयड उपयोगकर्ता ऑनलाइन संदिग्ध आपूर्तिकर्ताओं पर भरोसा करते हैं, जो लोग इसे वहन कर सकते हैं वे अक्सर अतिरिक्त टेस्टोस्टेरोन की इच्छा के लिए समलैंगिकों में डॉक्टरों की तलाश करते हैं, चेव्स कहते हैं। “और वे डॉक्टर बहुत महंगे हैं,” वह आगे कहते हैं।
इस बीच, टेस्टोस्टेरोन थेरेपी की पेशकश करने वाली प्रत्यक्ष-से-उपभोक्ता कंपनियों की एक बड़ी संख्या ऑनलाइन सामने आई है। जबकि कम टेस्टोस्टेरोन के लिए उपचार किया गया है लोकप्रियता में वृद्धि पिछले दो दशकों में, महामारी ने एक को जन्म दिया टेलीहेल्थ क्लीनिकों में वृद्धि दवा के नुस्खे पेश करना। कई में शौकीन पुरुषों की तस्वीरें होती हैं, जिनका इतना सूक्ष्म अर्थ नहीं होता है कि यदि आप जिम में मेहनत नहीं कर रहे हैं तो आप कम टेस्टोस्टेरोन को दोष दे सकते हैं। एक खूब प्रचारित जाँच पड़ताल नॉर्थवेस्टर्न यूनिवर्सिटी के एक मूत्र रोग विशेषज्ञ ने खुद को 'गुप्त खरीदार' के रूप में प्रस्तुत करते हुए पाया कि सात में से छह प्लेटफार्मों ने उन्हें टेस्टोस्टेरोन थेरेपी की पेशकश की, तब भी जब उन्होंने अपने टेस्टोस्टेरोन के स्तर को सामान्य दिखाते हुए प्रयोगशाला कार्य प्रस्तुत किया था।
स्पष्ट रूप से शारीरिक असुरक्षाओं से लाभ उठाने वाले टेस्टोस्टेरोन आपूर्तिकर्ताओं की आमद के बावजूद, चेव्स टेस्टोस्टेरोन के बारे में निंदक नहीं हैं, जिसे वह 'जीवन का अमृत' कहते हैं।
21 साल की उम्र में एचआईवी का पता चलने के बाद चेव्स को पहली बार टेस्टोस्टेरोन रिप्लेसमेंट थेरेपी दी गई थी। अब वह अपने डॉक्टर-अनुमोदित टेस्टोस्टेरोन को शीर्ष पर कुछ अतिरिक्त, ऑफ-लेबल टेस्टोस्टेरोन की परत के साथ बढ़ाता है।
“उन लोगों के लिए जो पर्याप्त टेस्टोस्टेरोन नहीं बनाते हैं, यह दुनिया की सबसे अच्छी चीज़ है। वे इसके द्वारा जीते और मरते हैं और यह वस्तुतः उनके यौन जीवन को बचाता है,'' वे कहते हैं। 'इसने मुझे आत्म-संपन्न महसूस कराया, युवावस्था से परेशान किया, और जीवन में पहली बार मुझे एहसास हुआ कि मैं सुंदर हूं।'
एक के रूप में लेखक, सेक्स स्तंभकार और किंक विशेषज्ञ , चेव्स का कहना है कि उनकी कामेच्छा पर प्रभाव विशेष रूप से महत्वपूर्ण हैं। “मैं इसके बिना ठीक रहूँगा। जैसे, मैं नहीं मरूंगा,” वह जारी रखता है। “लेकिन जो चीज़ मुझे पसंद है - सेक्स - वह इस प्रक्रिया में खो जाएगी। इसलिए मैं शायद हमेशा कुछ टेस्टोस्टेरोन पर रहूंगा क्योंकि यह सेक्स तक मेरी पहुंच का कोड है।
एलेक्स और कई अन्य समलैंगिक स्टेरॉयड उपयोगकर्ताओं की तरह शेव्स के अनुभव, ऐसी शक्तिशाली दवा की शारीरिक और मनोवैज्ञानिक जटिलता को दर्शाते हैं। बहुत से पुरुष स्टेरॉयड का उपयोग करते हैं, शायद जितना हम सोचते हैं उससे कहीं अधिक, और कुछ के लिए, यह अनकहा आत्मविश्वास, यौन संतुष्टि और उनकी अपनी मर्दानगी के साथ एक नया आराम ला सकता है। इस लेख के लिए जिन कई उपयोगकर्ताओं से मैंने बात की, उन्होंने बताया कि कैसे स्टेरॉयड लेने से उन्हें होमोफोबिक हमलों से सुरक्षा महसूस होती है - मांसपेशियों के रूप में, उन सीधे पुरुषों से एक ढाल प्रदान होती है जो उनसे घृणा करते हैं।
हालाँकि, कई अन्य उपयोगकर्ताओं के लिए, उनकी कमियों और दुष्प्रभावों पर अक्सर पर्याप्त चर्चा नहीं की जाती है।
शारोक, इसकी कीमत के हिसाब से, ऐसा लगता है जैसे वह उन दिनों में लौटना चाहता है जब उसे नहीं पता था कि टेस्टोस्टेरोन मौजूद है।
उनका कहना है, 'स्टेरॉयड लेने से मनोवैज्ञानिक और शारीरिक प्रभाव पैदा होते हैं जो असहनीय लगते हैं।' 'जब युवा मुझसे इसके बारे में पूछते हैं, तो मैं हमेशा उनसे कहता हूं: इसे आज़माएं भी नहीं।'